Vitamina B12:
TULBURĂRI DE ABSORBȚIE ȘI CAUZELE ACESTORA

Vitamina B12: roluri și distribuție în organism

Vitamina B12 îndeplinește funcții importante în organism: Aceasta este implicată în formarea materialului genetic, precum și în buna funcționare a sistemului nervos. Deoarece organismul nu poate produce singur vitamina B12, acesta trebuie să o ia din alimentație. În segmentul inferior al intestinului subțire, vitamina B12 trece prin mucoasa intestinală în sânge și ajunge astfel în întregul organism.

Organismul poate absorbi vitamina B12 în intestin pe două căi: Pe de o parte, vitamina migrează pe cont propriu prin mucoasa intestinală în sânge. Această cale pasivă se mai numește și difuzie. Condiția pentru aceasta: vitamina B12 trebuie să fie prezentă în doze mari. Cantitățile din alimente nu sunt suficiente pentru aceasta. Regula este: cu cât se furnizează mai multă vitamina B12, cu atât mai multă poate fi absorbită pasiv.

Pe de altă parte, vitamina B12 intră în organism și prin absorbție activă din intestin în sânge. Cu toate acestea, cantitatea care poate fi absorbită dintr-o masă este limitată la aproximativ 1,5 micrograme. În plus, vitamina B12 are nevoie pentru această cale de o proteină de transport, factorul intrinsec. Acesta este format de mucoasa stomacului și are sarcina de a transporta în siguranță vitamina B12 prin mediul acid din stomac până la locul din intestin de unde intră în sânge. Cu toate acestea, dacă factorul intrinsec lipsește, absorbția activă nu mai poate avea loc fără probleme – apare o tulburare de absorbție a vitaminei B12.

Deficiența factorului intrinsec: cauzele tulburării de absorbție a vitaminei B12

Pe lângă un deficit de factor intrinsec sau absența acestuia, absorbția activă poate fi perturbată și de alte disfuncții și afecțiuni. Fondul acestor tulburări de absorbție poate fi, de exemplu:

• o gastrită
• îndepărtarea chirurgicală a unor părți ale stomacului
• Gastrita de tip A este o inflamație cronică a mucoasei gastrice și o boală autoimună în care organismul atacă, într-o reacție de apărare greșit direcționată, propriile celule ale corpului, care produc și factorul intrinsec.
• Boli autoimune în care sistemul imunitar se întoarce împotriva factorului intrinsec însuși, așa cum este cazul anemiei pernicioase sau al gastritei de tip A.
• Administrarea de medicamente, de exemplu antidiabetice sau antiacide, așa numiții inhibitori de pompă de protoni (IPP) și antagoniști ai receptorilor H2
• inflamație intestinală cronică sau îndepărtarea unor segmente intestinale

Deficitul de Vitamina B12: Recunoașterea și tratarea simptomelor

Vitamina B12 este o vitamină indispensabilă care are o influență semnificativă asupra bunăstării fizice și psihice. Organismul este capabil să stocheze vitamina B12 – prin urmare, o deficiență de vitamina B12 și tulburările aferente care afectează sângele și nervii, cu simptome tipice, cum ar fi epuizarea fizică sau tulburările neurologice precum dificultățile de concentrare și uitarea, devin deseori evidente doar atunci când deficiența este deja prezentă de ceva timp. Absorbția vitaminei B12 poate fi afectată, în special la persoanele în vârstă.

Tulburarea de absorbție a vitaminei B12 și deficiența la vârstnici

Există o serie de cauze ale unui aport limitat de vitamina B12 care trebuie luate în considerare, în special în rândul vârstnicilor. Dacă, de exemplu se formează prea puțin suc gastric, se dizolvă prea puțină vitamina B12 din alimente. Astfel, vitamina B12 nu se poate lega de proteina de transport, factorul intrinsec, chiar dacă este în cantitate suficientă, ceea ce poate, de asemenea, să interfereze cu absorbția vitaminei B12. Din cauza inhibării producției de suc gastric, în anumite situații se poate modifica chiar și valoarea pH-ului din intestinul subțire. Acest lucru poate duce la un sindrom de Overgrowth – o populare excesivă a intestinului subțire cu bacterii din intestinul gros – după care nivelul de vitamina B12 poate scădea și mai mult.

La persoanele în vârstă, deficitul sau tulburările metabolismului vitaminei B12 pot fi cauzate și de interacțiunile cu medicamentele care sunt uneori administrate pe o perioadă lungă de timp.

Printre acestea se numără, de exemplu, diverse medicamente din grupele:

• antidiabetice (cum ar fi metformina pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 2)
• inhibitori de pompă de protoni (PPI) (medicamente care inhibă formarea acidului gastric)
• antagoniști ai receptorilor H2 (medicamente care, ca și IPP, reduc producția de acid gastric)
• diuretice (preparate care stimulează formarea și excreția de urină)
• medicamente de scădere a lipidelor (reductori ai lipidelor din sânge)
• antiepileptice (pentru prevenirea sau tratamentul crizelor de epilepsie)
• antibiotice (pentru tratamentul infecțiilor bacteriene)
• alcaloizi (pentru tratamentul unui atac acut de gută)
• antihipertensive (medicamente împotriva hipertensiunii arteriale)

Vitamina B12 nu este absorbită: soluția pentru deficitul de factor intrinsec

Ce trebuie făcut dacă mecanismul de absorbție este perturbat de factorul intrinsec – indiferent de motivul enumerat? Cu ajutorul preparatelor cu doze mari de vitamina B12, calea prin intermediul factorului intrinsec poate fi ocolită. Aspectul interesant: dacă în tractul digestiv ajunge o cantitate suficientă de Vitamina B12, vitamina poate migra în mod pasiv, adică de una singură, prin celulele intestinale. Astfel, o cantitate suficientă de vitamina B12 este astfel pusă la dispoziția organismului prin difuzie, în ciuda deficienței de factor intrinsec.

Doza este cea care contează: Numai cu doze zilnice de peste 600 de micrograme de vitamina B12 se obține un efect terapeutic și se poate corecta o carență¹. Prin urmare, pot fi eliminate efectele negative asupra tabloului sanguin (tulburări de maturare a globulelor roșii și anemia rezultată), precum și tulburările neurologice.

Pentru tratamentul unei deficiențe confirmate de vitamina B12, se utilizează B12 Ankermann^® Drajeuri care prin doza mare de 1.000 de micrograme reprezintă o soluție simplă și eficientă chiar și în cazul unei tulburări de absorbție.